保护消费者合法权益 车险人身险理赔服务标准发布

人民网
2024-11-20 09:16:19
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19日,中国保险行业协会正式发布《机动车辆保险理赔服务规范》和《人身保险理赔服务规范》两项标准,旨在建立一套理赔服务标准体系,以标准引领高质量理赔服务。

人民网北京11月19日电(记者杜燕飞)今日,中国保险行业协会正式发布《机动车辆保险理赔服务规范》和《人身保险理赔服务规范》两项标准,旨在建立一套理赔服务标准体系,以标准引领高质量理赔服务。

据介绍,《机动车辆保险理赔服务规范》标准基于机动车辆保险(简称车险)理赔服务特点和建设的需要,对车险理赔服务的基本要求、服务流程、服务场景、投诉处理等内容进行了统一。该标准明确了车险理赔服务的术语和定义、基本服务要求、服务流程和投诉处理,以及接报案、查勘、定损、人伤、赔款支付等各环节的具体标准,对保险机构如何开展车险理赔服务建立了统一标准,为保险机构合规、科学、有效的推动车险理赔服务升级提供具体指导和技术依据。

中国保险行业协会相关负责人表示,《机动车辆保险理赔服务规范》标准的发布和实施,将有利于填补保险行业车险理赔服务相关标准的空白,促进保险行业提升车险理赔服务水平,引领行业逐步提升服务标准,有效保护保险消费者合法权益,推动保险行业更好服务于社会保障。

据介绍,《人身保险理赔服务规范》标准把保险消费者对理赔服务工作“满不满意”作为检验自身理赔服务的“试金石”,维护客户正当利益。同时,该标准主要围绕保险消费者关键服务触点,细化了报案、索赔、理赔审核、结案支付、理赔查勘、重大突发事件处理及理赔纠纷多元解决方案等内容。针对保险理赔中的痛点和问题,引导保险机构积极寻求对策,探索高质量理赔服务模式,努力提升保险消费者服务体验,带动保险行业理赔服务升级。此外,该标准从“管理体系”“服务便捷性”“服务时效性”“服务获得感”“权益保障性”等维度对保险机构服务评价提供具体指导和技术依据,助力保险业高质量发展。

业内人士认为,在理赔流程上,该标准不断优化提高理赔效率、简化理赔流程,优化线上化工具等措施,提高保险消费者对保险服务的获得感、幸福感、安全感,进一步提升保险消费者的服务体验。该标准规范了保险机构的理赔服务流程和服务标准,不断提升保险消费者理赔便捷性和获得度,切实维护消费者权益。

上述负责人表示,《人身保险理赔服务规范》标准的发布实施,将进一步统一人身险理赔的服务流程和服务规范,鼓励保险机构全面提升理赔管理水平,更好引导保险机构人员开展理赔服务,为保险消费者提供更便捷、高效的理赔服务,保障保险消费者合法权益。

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